Все про кератоконус
Кератоконус — это затяжное заболевание роговицы, при котором она утрачивает собственную дееспособность сохранять круглую форму, истончается, протягивается, мутнеет и не выполняет естественные функции. Сегодня данный диагноз довольно часто встречается во медицинских решениях.
Без излечения болезнь ведет к поступательному понижению остроты зрения, утрате трудоспособности и инвалидизации больного, вплоть до слепоты.
Заболевание в первый раз было досконально изображено в 1854 году, однако единственного соображения о природе его возникновения в медицине пока нет. Исходя из причин заболевание бывает изначальным и второстепенным.
Изначальный (прирожденный) кератоконус развивается собственноручно, насколько бы без очевидной причины. Почему вдруг пускается процесс изменения роговицы? Сегодня у лечебной науки на это нет единственного решения — есть только большое количество доктрин развития заболевания. Разберем наиболее распространенные.
Преемственность. Наука дает около 10 % этому причине. В большинстве случаев отмечается аутосомно-доминантный вид наследования — когда генетический брак есть по крайней мере у одного из родителей.
Неопровержимые подтверждения этой теории — домашние ситуации кератоконуса, нередкое соединение его с рядом родовых болезней и синдромов, и поставленные особенности течения кератоконуса у однояйцовых и дизиготных близнецов. По статистике, кератоконус лечение намного чаще встречается у людей монголоидной расы и северных национальностей (азербайджанцев, армян и другие.).
Естественные и экологические критерии. Известность кератоконуса среди населения Великобритании составляет 3,3 на сто тысяч населения, тогда как в Австралии, где живут иммигранты из данной же страны, — не менее 20 на сто тысяч населения.
Такая осязаемая разница в похожих генетических группах сопряжена с изменившимися погодными критериями — высокой солнечной инсоляцией. В странах с не менее прохладным климатом (Финляндии, Дании, Японии и РФ) заболеваемость кератоконусом существенно ниже, а формы болезни менее агрессивны.
Природоохранный момент также играет собственную роль. Например, кератоконус в высокоиндустриальных высоких областях Урала встречается намного намного реже (1 на 500 тысяч населения), чем в степных, экологически хороших участках (1 на сто тысяч населения). При этом в 83 % примеров заражаются дети, молодые люди и подростки до 29 лет.
Иммуноаллергическая концепция. Еще 30 лет тому назад в сыворотке крови около 59 % больных с кератоконусом был замечен высокий уровень иммуноглобулина (Ig) класса Е — антител, участвующих в защитном решении организма.
Сегодня точно известно, что у людей с кератоконусом расстроен защитный гомеостаз (защита организма от внутренних влияний), повышено количество Ig М, С3 и С4 элементов комплимента, усилен брак Т-супрессоров и повышено число Ig G, которые приводят к срыву аутотолерантности (устойчивости организма) к антигенам своей роговицы. Не глядя на подобные данные, аутентичность связи различна и не подтвержена в мультицентровых исследовательских работах.
Нейрогуморальная концепция. Начало кератоконуса намного чаще приходится на этап созревания. Очень многие создатели видят в этом роль эндокринных моментов, дисбаланса гипофизарно-диэнцефальной системы, адипозогенитальной недостаточности, гипер- либо гипотиреоза.
Также в литературе озарены вирусная и меновая теории, концепция патологии десцеметовой диафрагмы (пласта роговицы) и прочие. Вся их многофакторность показывает на неимение пока единственного и общего осознания причины возникновения кератоконуса.
Повторный (купленный) кератоконус развивается как следствие вынесенных операций на роговице, к примеру, распространенной эксимерлазерной коррекции зрения и кератотомии.
Это соединено с понижением биомеханических качеств роговицы при развитии ее клапана и понижении совместной толщины стромы (главного вечества) роговицы во время эксимерлазерной абляции.
Информация о проседании роговицы (кератэктазии) после эксимерлазерной хирургии была размещена в 1998 году. В публикации указывалось, что из всех больных с второстепенным кератоконусом 4 % составили люди после ФРК (фоторефракционной кератэктомии), а 96 % — больные после лазерной коррекции LASIK.
В РФ риск спровоцированного хирургией кератоконуса составляет 1-5 %. Частота встречаемости, по сведениям иностранных создателей, колеблется между 0,02 % и 0,6 %. Усовершенствование способов освидетельствования больных и оборудования дает возможность сегодня уменьшать риски заболевания кератоконусом.
Кератоконус и беременность. Под действием гормонов даже у крепких женщин в строме роговицы увеличивается заминка жидкости.
Потому при беременности кератоконус будет не менее высказанным. На формирование ребенка и течение самой беременности заболевание не оказывает влияние, родоразрешение также ведется натуральным путем, если нет прочих патологий и осложнений.
При обнаружении схожих признаков проконсультируйтесь у доктора. Не занимайтесь самолечением — это рискованно для вашего состояния здоровья!
Как правило кератоконус развивается у подростков в 13-16 лет. Также встречаются ситуации не менее начального (8-12 лет) и не менее запоздалого (20-30 лет) начала.
Признаки у детей. От возраста, в котором в первый раз выражается заболевание, зависит скорость прогрессии кератоконуса: чем моложе больной, особенно проявлены признаки — изменения в роговице проходят стремительней и труднее.
Общеизвестно, что болезнь наиболее активно развивается в первые 5-10 лет, затем увеличение заболевания, обычно, останавливается либо существенно задерживается. Так, у людей до 30 лет движение кератоконус прогрессирует в 80 % примеров, а у людей старше 30 лет — в 20 % примеров.
Несоблюдение зрения. Нередко первой претензией у людей с кератоконусом бывает падение зрения, неосуществимость сделать лучше актуальность зрения обычными очками либо линзами, нередкая замена очков. Также больные могут выделять блики, вспышки, искривление предметов, неясное изображение, красноту и сухость глаз.
